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बोकास डेल टोरो प्रांत, पनामा – “हम महिलाओं के लिए विशेष देखभाल नहीं करते हैं,” पनामा में बोकास डेल टोरो प्रांत से तीन की एक माँ जक्लिन चिउ ने कहा। “यहाँ जिले में, हमारे पास एक स्थायी स्त्री रोग विशेषज्ञ नहीं है। महिलाओं को देखभाल के लिए दूसरे प्रांत में जाना पड़ता है।”
सुश्री चिउ के पास 17 साल की उम्र में अपना पहला बच्चा था और अब वह UNFPA, संयुक्त राष्ट्र यौन और प्रजनन स्वास्थ्य एजेंसी के साथ काम करता है, ताकि किशोर लड़कियों को सशक्त बनाया जा सके और अपने समुदाय में अनपेक्षित गर्भधारण को रोकने के लिए।
लैटिन अमेरिका और कैरिबियन के पार, एक लड़की हर 20 सेकंड में एक माँ बन जाती है, हाल ही में के अनुसार UNFPA द्वारा रिपोर्ट। पर प्रति वर्ष 1.6 मिलियन जन्मइस क्षेत्र में दुनिया में किशोर गर्भावस्था की दूसरी सबसे बड़ी दर है, और एफ्रोडेसेंडेंट लड़कियों को अपने गैर-एफ्रोडेसेंट साथियों की तुलना में अपनी किशोरावस्था में गर्भवती होने की संभावना 50 प्रतिशत अधिक है।
और आवश्यक जानकारी की कमी के साथ हेल्थकेयर तक पहुंचने में बाधाओं का मतलब है कि एफ्रोडेसेंडेंट महिलाओं को श्वेत महिलाओं की तुलना में प्रसव के दौरान मरने की संभावना तीन गुना अधिक है। लेकिन इस संकट को क्या चला रहा है, और लाखों लड़कियों के वायदा पर क्या प्रभाव होगा?
खड़ी स्वास्थ्य असमानताएं
BOCAS डेल टोरो प्रांत में बुनियादी ढांचे की कमी कई महिलाओं को बुनियादी देखभाल प्राप्त करने के लिए लंबी दूरी की यात्रा करने के लिए मजबूर करती है, सुश्री चिउ ने समझाया। उसने एक समय याद किया, जब गर्भवती होने पर खून बह रहा था, उसे चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए सार्वजनिक परिवहन से चार घंटे से अधिक यात्रा करनी थी।
क्षेत्र के पार, 20 महिलाएं हर दिन मर जाती हैं गर्भावस्था या प्रसव से संबंधित कारणों से। स्वदेशी और afrodescendent महिलाओं के लिए, जोखिम तीन गुना अधिक है।
बहुत बार, लिंग-आधारित हिंसा की रिपोर्टिंग के लिए यौन और प्रजनन स्वास्थ्य सेवाएं और केंद्र न केवल शारीरिक रूप से दुर्गम हैं, वे लिंग, जातीयता, नस्ल, आय और उम्र के आधार पर भेदभाव के कारण भी पहुंच से बाहर हैं-जो विशेष रूप से अफ्रोडेसेंडेंट एडोलेंस को प्रभावित करता है।

शिक्षा महत्वपूर्ण है
इसके माध्यम से किसी को पीछे नहीं छोड़ रहा है प्रोजेक्ट, आयरलैंड और लक्ज़मबर्ग द्वारा समर्थित, UNFPA मध्य अमेरिका के कैरेबियन तट के साथ समुदायों के साथ काम करता है, जानकारी देने, परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंच सुनिश्चित करने और युवा लोगों को सलाह प्रदान करने के लिए।
व्यापक कामुकता शिक्षा और गर्भ निरोधकों तक पहुंच की कमी युवा लोगों के लिए एक बड़ी चुनौती है। “अवांछित किशोर गर्भधारण के कई मामले हैं, और यह कुछ ऐसा है जिसे संबोधित किया जाना चाहिए,” अल्मीरांटे शहर की एक युवा महिला राशेल ब्रिगिटे ने कहा, जिसका दोस्त सिर्फ 16 साल की उम्र में गर्भवती हो गई।
उन्होंने कहा कि प्रांत में यौन संचारित संक्रमणों की उच्च दर है, जबकि स्कूलों में यौन शिक्षा बुनियादी जीव विज्ञान कक्षाओं तक सीमित है। “इस विषय का पता लगाने के लिए स्कूलों में एक विषय होना चाहिए।”

किशोर गर्भावस्था न केवल लड़कियों के वायदा और अवसरों को नुकसान पहुंचाती है, यह भी एक पर्याप्त प्रस्तुत करता है राजस्व की हानि युवा माताओं की कम आय के कारण खुद देशों के लिए।
प्रजनन न्याय को सुरक्षित करने के लिए गुणवत्तापूर्ण शिक्षा के माध्यम से Afrodescendent लोगों के लिए समान अवसरों के लिए कॉल करता है। जिन महिलाओं का किशोरावस्था में पहला बच्चा था अध्ययन करने की संभावना कम है उन लोगों की तुलना में जो 20 या उससे अधिक उम्र की माताएँ बन गईं, अनुसंधान ने दिखाया। एक वयस्क पहली बार मां विश्वविद्यालय को पूरा करने की तीन गुना अधिक संभावना है, और जब कार्यबल में प्रवेश करते हैं, तो उन महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक आय होती है, जिनकी किशोरावस्था में अपना पहला बच्चा था।
“हम सभी नस्लवाद से लड़ने के लिए बाध्य हैं। हमें इसे तर्कों से लड़ना चाहिए, सिर पर, न कि नस्लवाद के चेहरे में cower”
प्रजनन न्याय हासिल करना
अफ्रीकी वंश की महिलाओं और लड़कियों के बीच मातृ मृत्यु और किशोर गर्भावस्था की उच्च दर यह पुष्टि करती है कि दौड़-आधारित के ऐतिहासिक पैटर्न प्रजनन भेदभाव जारी है – और अक्सर निर्विवाद हो जाते हैं।
“हम सभी नस्लवाद से लड़ने के लिए बाध्य हैं। हमें इसे तर्कों के साथ लड़ना चाहिए, नस्लवाद के सामने, सिर पर नहीं,” शर्ली कैंपबेल ने कहाकोस्टा रिका के एक अफ्रोडेसेंडेंट लेखक और कार्यकर्ता। “कभी -कभी हम डर जाते हैं क्योंकि हम डरते हैं कि सिस्टम हमें कोने में ले जाएगा, क्योंकि इसने हमें सदियों से कॉर्न किया है।”
उन्होंने मध्य अमेरिका और कैरिबियन में Afrodescendent, Creole, Garifuna और Miskito समुदायों के युवाओं के लिए कोस्टा रिका में एक UNFPA इवेंट में बात की। इस पहल ने किशोर गर्भावस्था के ड्राइवरों के रूप में नस्लवाद और भेदभाव को संबोधित किया और सूचना, सेवाओं और अवसरों तक पहुंच में सुधार करने की मांग की, जो इन समुदायों की लड़कियों को अपने शरीर और उनके जीवन के बारे में सूचित निर्णय लेने की आवश्यकता है।
“अगर हम भेदभाव का शिकार हो जाते हैं, तो यह हमें इतने तरीकों से प्रभावित करता है: काम, यौन और प्रजनन अधिकार, सुरक्षा और कई अन्य क्षेत्रों में,” ग्वाटेमाला के लेनद गाम्बोआ ने कहा, जिन्होंने UNFPA परियोजना के हिस्से के रूप में एक प्रशिक्षण सत्र में भाग लिया।

परिवर्तन के एजेंट के रूप में समुदायों को सशक्त बनाना
प्रजनन न्याय हासिल करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपायों में से एक खुद अफ्रोडेसेंडेंट समुदायों से सुनवाई कर रहा है। इसका मतलब है कि उनके शब्दों को सुनना, लेकिन इसका मतलब यह भी है कि उनकी संस्कृतियों के मूल्य को स्वीकार करना और डेटा में उनके समुदायों को प्रतिबिंबित करना।
UNFPA मिडवाइफरी कार्यक्रमों और स्वास्थ्य प्रणालियों में निवेश के लिए वकालत करता है, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील प्रशिक्षण, और अफ्रीकी वंश के लोग न केवल अपने अधिकारों का प्रयोग कर सकते हैं, बल्कि अपने समुदायों में गहरा परिवर्तन चला सकते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए डेटा संग्रह में सुधार।
“हमने आधुनिक स्वास्थ्य प्रथाओं के साथ पैतृक ज्ञान को एकीकृत करने के लिए उनके लिए पारंपरिक दाइयों के साथ काम किया है,” एक वरिष्ठ कार्यक्रम सलाहकार पेट्रीसिया दासिल्वा ने कहा UNFPA के साथ।
“इसमें सटीक जन्म पंजीकरण का समर्थन करना शामिल है। यह वास्तव में एक सरल चीज की तरह लगता है, लेकिन जब आप प्रौद्योगिकी तक पहुंच के बिना एक दूरदराज के समुदाय में होते हैं, तो प्रशासनिक कार्यालयों तक पहुंच के बिना, यह वास्तव में, वास्तव में महत्वपूर्ण मुद्दा बन जाता है।”
केवल तीन देश लैटिन अमेरिका और कैरिबियन में – ब्राजील, कोलंबिया और सूरीनाम – जातीयता या नस्ल द्वारा अलग किए गए मातृ स्वास्थ्य डेटा को इकट्ठा और रिपोर्ट करें। UNFPA समर्थन के साथ, लैटिन अमेरिका और कैरिबियन में 18 देशों, जहां 20 प्रतिशत से अधिक आबादी अफ्रीकी मूल की है, अब राष्ट्रीय सेंसर में जातीय और नस्लीय पहचानकर्ता शामिल हैं।
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