स्वास्थ्य कार्यकर्ता समर्थन संरचनाएं खो देते हैं और गर्भवती महिलाएं मर जाती हैं: फंडिंग कटौती की वास्तविकता यमन में हिट होती है

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हैड्रामौत/हजजाह/ताईज़ गवर्नर, यमन – “मरीज अपनी तीसरी तिमाही में था और गंभीर रक्तस्राव के साथ पहुंचा,” यमन के उत्तर -पश्चिमी हजजाह गवर्नरेट में कुआयदिनाह जिले की एक सामुदायिक दाई सुश्री अकाबेर ने कहा। “मैंने सहायता प्रदान की, लेकिन बच्चा पहले से ही मर चुका था।”

मरीज हनान वहान था, जो तीन साल की 25 वर्षीय मां थी, जो नौ महीने की गर्भवती थी। उसने एक घर के जन्म के प्रयास के दौरान जटिलताओं का अनुभव किया, और सुश्री अकबेर ने अपने पति से उसे जिला अस्पताल में लाने का आग्रह किया, जिससे उम्मीद है कि वे उसकी जान बचा सकते हैं।

संयुक्त राष्ट्र यौन और प्रजनन स्वास्थ्य एजेंसी UNFPA ने कहा, “मैं रक्तस्राव को रोक नहीं सका – उसे एक प्रसूति स्त्री रोग विशेषज्ञ का ध्यान आकर्षित करने की आवश्यकता थी।”

फरवरी 2024 से, UNFPA ने मातृ स्वास्थ्य दवाएं, चिकित्सा आपूर्ति और दाइयों और अन्य विशेषज्ञों जैसे स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को तैनात करके अस्पताल का समर्थन किया था। लेकिन जब सुश्री वहान लगभग बेहोश हो गईं, तो प्रसूति रोग विशेषज्ञ अब काम नहीं कर रहे थे: खड़ी फंडिंग कटौती के कारण, UNFPA को मार्च 2025 के अंत में अपने समर्थन को निलंबित करना पड़ा।

न तो सुश्री वहान और न ही उसका बच्चा बच गया। “एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के बिना, मैं उसकी जान बचाने में असमर्थ था,” दाई अकाबेर ने कहा।

हर दिन, स्त्री रोग विशेषज्ञ इमान हजाह शहर के सार्वजनिक अस्पताल में गर्भवती महिलाओं के लिए कम से कम 13 नियमित चिकित्सा परीक्षा या सामान्य हस्तक्षेप करता है। © UNFPA यमन
UNFPA मोबाइल हेल्थ टीम 2023 में Marib गवर्नरेट में एक विस्थापन शिविर का दौरा करती है। फंडिंग कटौती ने देश भर में सभी UNFPA समर्थित मोबाइल क्लीनिकों के संचालन को बंद कर दिया है। © UNFPA यमन

समर्थन संरचनाएं उखड़ें

यमन में एक दशक से अधिक संकट और संघर्ष छोड़ दिया गया है 19.5 मिलियन लोग मानवीय सहायता की आवश्यकता में। लगभग आधा जनसंख्या तीखी भूखी है और केवल 40 प्रतिशत स्वास्थ्य सुविधाएं चालू हैं।

आस-पास 2.7 मिलियन महिलाएं और लड़कियां प्रजनन स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच नहीं है, और दस जन्मों में से छह एक कुशल परिचर के बिना जगह लें। अब, कई सुविधाएं जो प्रजनन स्वास्थ्य सेवा, मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं और परिवार नियोजन प्रदान करती हैं, उन्हें बंद करने के लिए मजबूर किया गया है, अक्सर दुखद परिणामों के साथ।

“एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के बिना, मैं उसकी जान बचाने में असमर्थ था”

एक महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक वार्ड में एक महिला रोगी का आकलन करने वाली अस्पताल के बिस्तर पर बैठती है
हर दिन, स्त्री रोग विशेषज्ञ इमान हजाह शहर के सार्वजनिक अस्पताल में गर्भवती महिलाओं के लिए कम से कम 13 नियमित चिकित्सा परीक्षा या सामान्य हस्तक्षेप करता है। © UNFPA यमन

45, हलीमा*, सेंट्रल हैदरमाट गवर्नर से एक दाई है। “मैं परिवार का ब्रेडविनर हूं और अपने पति और पांच बच्चों का समर्थन करता हूं” उसने UNFPA को बताया, जिसने पहले तारिम जनरल अस्पताल में अपने रोजगार का समर्थन किया था।

“समर्थन के निलंबन के साथ, सब कुछ बदल गया,” उसने कहा। उसका मासिक वेतन – सिर्फ $ 42 – अविश्वसनीय है। “अस्पताल द्वारा प्रदान किया गया मेरा मासिक वेतन अनियमित है और मूल बातों को सुरक्षित करने के लिए पर्याप्त है। मुझे अपने बच्चों को खिलाने के लिए पैसे उधार लेने थे।

“कभी -कभी मैं अपने पति की पुरानी स्थिति के लिए दवा नहीं खरीद सकती, और मुझे उसके स्वास्थ्य के लिए डर है। मैं अपने काम में अनिवार्य रूप से घर से जो तनाव और थकावट ले जाता हूं, और मैं अब अपने मरीजों को पूरा ध्यान नहीं दे सकता जो मैंने किया था।”

  UNFPA- ब्रांडेड मेडिकल बैग वाले दो स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक विस्थापन शिविर के माध्यम से चलते हैं
गंभीर फंडिंग कटौती के कारण, 2025 में UNFPA अब कुछ 800 दाइयों के लिए प्रशिक्षण प्रदान करने में सक्षम नहीं होगा – उनमें से आधे से अधिक लोगों का समर्थन करने की योजना बनाई गई। © UNFPA यमन

सेवाएं प्रदान करने से लेकर उन्हें मांगने तक

30 वर्षीय हेबा, दक्षिण-पश्चिमी यमन के ताइज़ शहर में अल-माफ़िर से है। “मैं उन महिलाओं और लड़कियों के लिए एक सुरक्षित स्थान पर एक कानूनी विशेषज्ञ के रूप में काम करती थी, जिन्हें हिंसा और भेदभाव का सामना करना पड़ा,” उन्होंने UNFPA को बताया, जिसने सुरक्षित स्थान का समर्थन किया।

“मेरे लिए, यह एक कार्यस्थल से अधिक था – यह एक ऐसा मंच था जहां मैं अपने समुदाय की सेवा कर सकता था और साथ ही साथ अपने परिवार के लिए एक स्थिर भविष्य का निर्माण कर सकता था।”

अल-मावफिर जैसे ग्रामीण और हाशिए के क्षेत्रों में, ये स्थान न केवल शरण मांगने वाली महिलाओं के लिए जीवन रेखा हैं, बल्कि उन कर्मचारियों के लिए भी हैं जिनकी आजीविका और गरिमा उन पर निर्भर करती है।

“मैं अपनी छोटी बहन और मेरी तलाकशुदा मां के लिए मुख्य प्रदाता हूं, जो एक पुरानी बीमारी से पीड़ित है। मुझे गर्व महसूस हुआ कि मैं अपने परिवार की स्थिरता और अपने समुदाय में महिलाओं की सुरक्षा में योगदान दे रहा था।”

वह सुरक्षित स्थान अब धन की कमी के कारण बंद हो गया है।

हेबा के लिए, बंद ने उसके जीवन के हर हिस्से को प्रभावित किया है। “प्रभाव वित्तीय से परे था – मैंने अपने आप में आत्मविश्वास खो दिया और अपने आसपास के लोगों से वापस ले लिया। पेशेवर योजनाएं जो मैंने सावधानी से रात भर गायब हो गए थे। सुरक्षा के प्रदाता होने के बजाय, मैं किसी को समर्थन की आवश्यकता में बन गया।”

फंडिंग कटौती की कठोर और जीवित वास्तविकता

यमन में UNFPA के कार्यक्रम उन महिलाओं और लड़कियों की प्रजनन स्वास्थ्य और सुरक्षा आवश्यकताओं को कवर करते हैं जो सबसे कमजोर लोगों में से हैं; लेकिन 2025 में फंडिंग में 60 प्रतिशत की गिरावट आई $ 70 मिलियन के लिए अपील अब तक सिर्फ एक तिहाई वित्त पोषित है।

मार्च 2025 के अंत तक, UNFPA को अपने प्रजनन स्वास्थ्य और लिंग-आधारित हिंसा संरक्षण कार्यक्रमों को काफी कम करने के लिए मजबूर किया गया था, जिससे लगभग 1.5 मिलियन महिलाओं को महत्वपूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच के बिना और 300,000 की रोकथाम के बिना, और उपचार, लिंग-आधारित हिंसा के बिना उपचार के बिना छोड़ दिया गया।

एक महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक नवजात शिशु को एक धर्मशाला में रखता है
अल-नैशामा अस्पताल, अल-मावफिर जिले में एक UNFPA- समर्थित समुदाय दाई

1,000 से अधिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता और महिलाओं और लड़कियों के सुरक्षित स्थानों पर काम करने वाले 400 लोगों ने अपनी नौकरी या वित्तीय मुआवजा खो दिया है। UNFPA को फंडिंग कटौती ने 44 स्वास्थ्य सुविधाओं, 10 सुरक्षित स्थानों, एक मानसिक स्वास्थ्य केंद्र और 14 मोबाइल प्रजनन स्वास्थ्य और सुरक्षा टीमों को बंद कर दिया है।

एजेंसी अब कुछ 800 दाइयों के लिए प्रशिक्षण प्रदान करने में सक्षम नहीं होगी – आधे से अधिक दाइयों से अधिक UNFPA ने 2025 में समर्थन करने की योजना बनाई थी। परिणामस्वरूप, यह अनुमान लगाया जाता है कि लगभग 600,000 महिलाएं एक प्रशिक्षित दाई की सेवाओं से वंचित होंगी जब उन्हें इसकी आवश्यकता होती है।

सुरक्षित स्थान कभी भी सिर्फ दीवारों और दरवाजे नहीं था

फातिमा*, 30 के दशक की शुरुआत में एक मां, फंडिंग में कटौती के बाद, हैड्रामुट गवर्नर में सेइयुन में एक सुरक्षित स्थान पर एक मनोवैज्ञानिक के रूप में अपनी नौकरी खो दी।

“मेरा काम न केवल सलाह सुनने या सलाह देने के बारे में था। यह महिलाओं को ताकत खोजने में मदद करने, लड़कियों और किशोरों को एक ऐसे समाज में सुनने का एक दुर्लभ मौका देने के बारे में था जो अक्सर उन्हें चुप कराता है, और उन्हें याद दिलाता है कि उनकी आवाज मायने रखती है,” उन्होंने UNFPA को बताया।

“यह उपचार और आशा का स्थान था”

संयुक्त राज्य सरकार द्वारा यूएनएफपीए को सबसे अधिक धन समाप्त करने के छह महीने बाद, दुनिया भर में लगभग 17 मिलियन लोग – उनमें से अधिकांश महिलाएं और लड़कियां – स्वास्थ्य और सुरक्षा सेवाओं तक पहुंच खोने का जोखिम।

फातिमा ने कहा, “सुरक्षित स्थान कभी भी दीवारें और दरवाजे नहीं थे।” “यह उपचार और आशा का स्थान था। इसका बंद होना केवल एक परियोजना का अंत नहीं था – इसने सैकड़ों में सैकड़ों महिलाओं और लड़कियों की आवाज़ों और सपनों को चुप कराया।”

*गोपनीयता और सुरक्षा के लिए नाम बदल गए



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