संयुक्त राष्ट्र, न्यूयॉर्क – एक नई संयुक्त राष्ट्र की रिपोर्ट के अनुसार, गर्भावस्था या प्रसव के दौरान हर दिन औसतन 712 महिलाएं मर जाती हैं – हर दो मिनट में एक महिला। आज जारी, इस रिपोर्ट में पाया गया है कि 2023 में एक चौंका देने वाली 260,000 महिलाओं की मृत्यु हो गई, सबसे हालिया वर्ष जिसके लिए हमारे पास अनुमान हैं।
इन सभी मौतों को रोका जा सकता था। सम्मानजनक, कुशल मातृत्व देखभाल प्रदान करने में चिकित्सा प्रगति, महिलाओं के साथ मिलकर अपने यौन और प्रजनन अधिकारों का दावा करते हुए, गर्भावस्था और प्रसव से सुरक्षित होकर अब इतिहास में किसी भी अन्य समय की तुलना में सुरक्षित है। तो जीवन देते समय इतनी सारी महिलाएं और लड़कियां अभी भी क्यों मर रही हैं?
UNFPA के कार्यकारी निदेशक डॉ। नतालिया कनेम ने कहा, “मातृ मृत्यु एक चिकित्सा रहस्य नहीं है – वे एक वैश्विक अन्याय हैं।”
प्रगति, लेकिन सभी के लिए नहीं
विशेष रूप से, नवीनतम अनुमान एक महत्वपूर्ण-40 प्रतिशत-2000 में हुई 443,000 मातृ मृत्यु से गिरावट का प्रतिनिधित्व करते हैं। कोविड -19 महामारी की ऊंचाई के दौरान मातृ मृत्यु की मौत हो गई, और ये मृत्यु दर, शुक्र है, पुनरावृत्ति हुई। लेकिन दुनिया से दूर बनी हुई है संयुक्त राष्ट्र का सतत विकास लक्ष्य 2030 तक प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर मातृ मृत्यु दर को कम करने के लिए। वास्तव में, कमी की वर्तमान दर लगभग 2 प्रतिशत सालाना है; विश्व स्तर पर सहमत लक्ष्य को पूरा करने के लिए, मातृ मृत्यु को हर साल 15 प्रतिशत के करीब गिरना चाहिए।
एक मुख्य मुद्दा यह है कि प्रगति अत्यधिक असमान रही है, और कुछ देशों में यह भी उलट हो गया है।
2023 में, सबसे गरीब देशों ने सभी मातृ मृत्यु के 43 प्रतिशत से अधिक का हिसाब रखा, क्योंकि योग्य देखभाल की कमी के कारण भाग में। इसके अतिरिक्त, सबसे कमजोर गर्भवती महिलाएं और लड़कियां नाजुक और संघर्ष-प्रभावित सेटिंग्स में रहती हैं; हिंसा और नाजुकता से घिरे 37 देशों में 2023 में सभी मातृ मृत्यु का 61 प्रतिशत हिस्सा था।
फ्रंटलाइन स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने इस प्रकार की सेटिंग्स में जन्म देने के खतरों के बारे में लंबे समय से अलार्म उठाया है। अल जाजिराह राज्य, सूडान में, AWATEF नामक एक दाई ने UNFPA को बताया कि उसने हिंसा से भागते हुए चार महिलाओं को शिशुओं को वितरित करने में मदद की: “मैंने उन्हें झाड़ी में पहुंचाया, केवल बहुत ही बुनियादी नसबंदी के साथ – मेरे पास पानी और साबुन के अलावा कुछ भी नहीं था।”
एक महिला, अमीनासिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देना था – एक अजनबी के घर के फर्श पर जहां एक स्थानीय डॉक्टर डिलीवरी की सहायता कर रहे थे – जबकि बाहर गोलियों के ड्रम को सुनकर। “मुझे अपने बच्चे को ले जाने के लिए छह घंटे बाद फिर से चलना शुरू करना पड़ा, जबकि मेरे घाव अभी भी ताजा और दर्दनाक थे,” उसने कहा।
स्थान, आय, नस्ल या जातीयता के कारण भेदभाव और असमान पहुंच भी महिलाओं को यौन और प्रजनन विकल्पों और पर्याप्त मातृ देखभाल दोनों से वंचित करती है। यह ज्यादातर उच्च स्वास्थ्य देखभाल मानकों वाले सबसे धनी देशों में भी सच है; वहां, मातृ मृत्यु दर सबसे अधिक हाशिए के बीच केंद्रित हैं।
कुशल स्वास्थ्य सेवा का अधिकार
फिर भी सस्ती और प्रभावी समाधान हैं। आज लॉन्च होने वाली एक पहल पर प्रकाश डाला गया है कि सभी मातृ और नवजात मौतों के दो तिहाई से अधिक और स्टिलबर्थ को गुणवत्ता दाई की देखभाल से टाल दिया जा सकता है। फिर भी, 900,000 दाइयों की पुरानी वैश्विक कमी बनी हुई है।
इस अंतर को बंद करना न केवल जीवन-रक्षक होगा-यह लागत प्रभावी होगा। दाइयों की पैदावार में निवेश किया गया हर डॉलर 16 गुना रिटर्न तक आर्थिक और सामाजिक लाभों में, विशेषज्ञों ने लंबे समय से नोट किया है।
UNFPA ने दाइयों की परिवर्तनकारी शक्ति को देखा है, जिन्होंने संयुक्त गणराज्य तंजानिया में मातृ मृत्यु को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है, जहां यह 50 प्रतिशत से अधिक गिर गया है, और सिएरा लियोन, जहां यह लगभग 80 प्रतिशत गिर गया है। लेकिन बड़े पैमाने पर वैश्विक फंडिंग में आवश्यक सेवाओं की धमकी देने के साथ, इस तरह के लाभ नाजुक हैं और कठिन-जीत प्रगति जोखिम पटरी से उतरे जा रहे हैं।
आज की पहल – UNFPA द्वारा संयुक्त रूप से विकसित, द इंटरनेशनल कॉन्फेडरेशन ऑफ मिडवाइव्स (ICM), JHPIEGO, UNICEF और कौन है ‘मिडवाइफरी एक्सेलेरेटर’अधिक दाइयों को प्रशिक्षित करने के लिए एक रोडमैप, उन्हें तैनात करना, जहां उन्हें सबसे अधिक आवश्यकता है, और यह सुनिश्चित करना कि वे राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणालियों में अच्छी तरह से सुसज्जित, समर्थित और एकीकृत हैं।
“आइए हम निवेश को प्राथमिकता दें ताकि हम शून्य रोके जाने योग्य मातृ मृत्यु तक पहुंचें,” डॉ। कनेम ने कहा एक बयान। “आइए हम स्वस्थ बनाने के लिए प्रतिबद्ध हैं, अधिक बस समाजों और यह सुनिश्चित करने के लिए कि इस दुनिया में जीवन लाने वाली सभी महिलाएं बच्चे के जन्म से बच सकती हैं और बाद में पनप सकती हैं।”
